Überempfindliche Zähne und Zahnhals-Defekte

Bei Erwachsenen werden über 80% der Zahnempfindlichkeiten und -schmerzen nicht – wie irrtümlich angenommen – durch ein «Loch im Zahn» hervorgerufen, sondern durch eine (akute) Zahnfleischinfektion ausgelöst, die somit auch zuerst behandelt werden sollte..
Ursachen für:

1. Überempfindlichkeit (Schmerzen)
• Zahnfleisch-Infektion bzw. Infektion durch Bakterien (Hauptursache, s. o.)
• Entfernung tiefer Karies und/oder Präparation von Zähnen
• Zahnfleisch-Rückgang und/oder Zahnhals-Defekte (siehe auch 2.)

verstärkt durch:
• Übermäßige Belastung der Zähne durch Knirschen
• Säure-Einwirkung durch
· Konsum von Säuren (Obst, Obstsäfte, Limonaden, Essig)
· Konsum von Kohlehydraten (Zucker)
· saurer Speichel (pH-Wert-Messung)
· Zuviel Magensäure (Dyspepsie, Bulimie)
• Zugluft, Kälte, Eis
• Virus-Infektion (z. B. Grippe, Erkältung)
• Einwirkung von Nikotin (Rauchen)
• Einnahme von Medikamenten, Drogen, Alkohol

2. Zahnfleisch-Rückgang und Zahnhals-Defekte

Normalerweise ist der Zahn von der Wurzel bis zur Krone, also jenem Teil, der in die Mundhöhle hineinragt, von Zahnfleischbedeckt. Die Zahnkrone hat einen harten, unempfindlichen Mantel aus Zahnschmelz. Das unter dem Schmelz und an der Wurzel gelegene Zahnbein (Dentin) ist jedoch von feinsten Nervenfasern durchzogen und sehr empfindlich. Freiliegende Zahnhälse und Zahnwurzeln, auch infolge von «Parodontose», können äußerst große Schmerzen verursachen (siehe 1.)

Als Hauptursache für den Zahnfleischrückgang und die Zahnhals-Defekte kann eine Überbelastung der Zähne ausgemacht werden. Diese Funktionsstörungen treten dann auf, wenn Sie es mit schiefstehenden Zähnen, Zahnlücken, Kiefer-Fehlstellungen, schlechtem Zahnersatz und zu großen oder zu schlechten Füllungen zu tun haben. Des Weiteren gelten als Ursachen, dass die Knochen-Zahnfleisch-Bedeckung im Zahn-Wurzelbereich zu dünn ist oder das Missverhältnis Zahngröße zu Kiefergröße, d. h. zu breite Zähne in einem zu schmalen Kiefer.

Verstärkt werden diese Ursachen durch:

• häufiges Knirschen oder Pressen der Zähne
• falsche Zahnputztechnik
• Säure-Einwirkung (siehe 1.)

Vor allem Raucher leiden häufig an Zahnfleisch-Rückgang, Zahnhals-Defekten und schmerzhafter Zahn-Überempfindlichkeit.

• Meist kommen mehrere Ursachen zusammen.
• Die Überempfindlichkeit kann Schwankungen unterliegen (Hormone, Psyche, Wetter, Jahreszeiten, Infektionskrankheiten).
• Eine Überempfindlichkeit kann u.U. zu einer Neuralgie führen.
Therapie

Die Behandlung der Hauptursache, nämlich der Bakterien-Infektion, besteht in der Durchführung verschiedener Prophylaxe-Maßnahmen. Eine Therapie «echter» Überempfindlichkeit ist nur sinnvoll und erfolgversprechend, wenn «das Zahnfleisch nicht mehr blutet».

Aufgrund verschiedener Ursachen stehen folgende Therapiemöglichkeiten zur Verfügung:

Regelmäßige
· Professionelle Zahnreinigungen
· Zahnhals-Versiegelungen
· Zahnfleisch-Verband
· Fluoridierung
· CHX-Kur
· Bestrahlungen

… und gegen die Zahnhals-Defekte:
· Schienen-Therapie
· Funktionsanalyse-Therapie
· Kieferorthopädie
· Zahnersatz oder Inlays
· Wurzelbehandlung bei extremer Empfindlichkeit
· Abdeckung freiliegender Zahnhälse durch Zahnfleisch-Transplantat und Zahnkronen

Und das sollten Sie beachten:

• Lassen Sie vom Zahnarzt Ihren Bakterienbefall bestimmen (API nicht über 25%).
• Vermeiden Sie Säure-Einwirkungen.
• Die Zahnarztassistentinnen informieren Sie über die geeignete Zahnputztechnik.
• Kauen Sie öfter Kaugummi.
• Versuchen Sie, das Rauchen aufzugeben.